参加申込(大会の定員が定数に達しましたので受付を終了致します。)

チームリレー参加の場合、代表者以外のメンバー名を必ず備考に記載下さい。
宿泊をご希望の場合、コチラのサイトをご確認の上、各自ご予約下さい。
※下記の大会規約を必ずご確認ください。

大会誓約

私は、表記大会への参加にあたり、競技規則、大会主催者の定める大会規程及びローカルルールを厳守し、次に掲げる事項を理解し、承諾して大会に参加することを誓います。

〈競技特性の理解と安全確保〉
1.私はトライアスロンまたは、これに関連するスポーツ経験が、競技者の体調は急変する特性がある事を認識しているとともに、大会会場が突発的な環境変化が起こり得る野外で行われることから、偶発的な事故が起きうるため、自らの、また、周囲への安全に充分注意しながら競技を行わなければならないことを理解しています。

〈健康状態の自己申告〉
2.現在、私の健康状態は、最近1年間の医師の健康診断の結果、健康であることが確認されており、大会の参加に問題を生じることは予想されません。また特異体質や既往症などにより、大会医療班が救急医療のために知っておいてほしいことがある場合は、事前に主催者に書面で申告します。
なお、大会主催者からの要請があれば、健康診断書または、負荷心電図証明書など必要な書類を提出し ます。

〈自己管理責任と応急処置の承諾〉
3.私は、参加者個人の自覚と責任において、安全と健康に十分な注意を払い大会に参加します。
また、大会開催中に私が負傷し、事故に遭遇し、または疾病が生じた場合においては、主催者が指定する医師が私に対する応急処置を施す事を承諾し、その応急処置の方法および結果に対して異議を唱えません。

〈負傷・死亡事故の補償範囲〉
4.私は、競技中及び付帯行事の開催中に負傷し、後遺症が発生し、あるいは死亡した場合においても、私に対する補償は大会主催者が契約している保険の範囲内であることを承諾します。

〈免責事項〉
5.天災または気象状況の悪化などの不可抗力の事由によって、安全確保のために大会中止または競技内容
変更があった場合において、大会への参加のために要した諸経費(参加費を含む。)の支払請求を行わない事を承諾します。また、大会開催中に自らの競技用具の紛失または盗難に対しては、大会主催者の重大な過失がある場合を除き、大会主催者に対し保証を求めない事を承諾します。

〈肖像権などの広報使用と商業的利用〉
6.私の肖像・氏名・住所・年齢・競技歴・自己紹介内容などが、大会に関連する広報物全般および報道・情報メディアにおいて使用されることを了承し、これらに付随して主催者・管轄競技団体が制作する印刷物・ビデオ・情報メディアなどによる商業的利用を承諾します。

〈親族の承諾と調停〉
7.私の家族・親族または保護者は、本誓約書(確認書)にもとづく大会の内容を理解了承し、私の大会参加を承諾しています。また、本誓約書以外のことについては、JTU競技規則および大会規則に従い解決することを承諾いたします。

大会規約への同意

 terms

同意する  同意しない
メールアドレス

 e-mail address

確認用メールアドレス

 e-mail address

お名前

 your name

フリガナ

 furigana

年齢

 age

性別

 sex

男性  女性
生年月日 (0000/00/00))

  birthday

郵便番号

 code

住所

 address

電話番号

 tel

JTU登録者のみJTU登録番号

  jtu

参加レース

 participate

チームリレー参加  個人参加
宿泊の有無

  lodging

前泊  当日泊
参加特典Tシャツサイズ(男女共通)

 T-shirt size

SS  S  M  L  その他(備考欄にサイズを記入してください)
備考

  inquiry body

は必須項目です。

お申し込みの方は、下記の口座に大会参加費をお振込み下さい。
Webからのお申し込みとお振込みを確認できた時点で受付完了となります。
受付がすべて完了された方には大会事務局より参加許可通知としてゼッケン番号通知とパンフレットが3月末から順次送付されます。

参加費
・個人:15,000円 ・チームリレー:30,000円
口座情報(振込用紙の記入例はこちらから
名義:大崎上島トライアスロン実行委員会
口座記号番号:ゆうちょ銀行 01300-9-91597

access